Медицинские отходы очень опасны как для здоровья человека, так и для окружающей среды, и их сбор, хранение и утилизацию необходимо проводить, соблюдая установленные санитарно-эпидемиологические правила и нормы (СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно — эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами»).
«Медицинские отходы – это любые отходы, полностью и частично состоящие из тканей человека или животных, крови или других жидкостей тела, экскрементов, фармацевтических продуктов, бинтов или одежды, или предметов медицинского ухода и зубоврачебной практики, или шприцев, игл, или других острых предметов, которые были в контакте с кровью или экскрементами и в случае, если их не обезвредить. Могут быть опасными для любого человека, вошедшего с ними в контакт, в частности инфицировать его» (Лондонская инструкция по отходам от 1988г)
Исходяиз различной степени эпидемиологической, токсикологической, радиационной опасности отходы делят на пять классов
Класс А — не опасные отходы
u отходы, не имеющие контакта с биологическими жидкостями пациентов, инфекционными больными, нетоксичные отходы;
u пищевые отходы всех подразделений всех отделений МО, кроме инфекционных (в т.ч. кожно-венерологических), фтизиатрических;
u мебель, инвентарь, неисправное диагностическое оборудование, не содержащие токсических элементов;
u неинфицированная бумага, смет, строительный мусор и т.д.
Сбор отходов класса А осуществляется в многоразовые емкости или одноразовые пакеты. Одноразовые пакеты располагаются на специальных тележках или внутри многоразовых баков.
Пакеты для сбора отходов класса А — должны иметь белую окраску.
Класс Б – Опасные отходы
§ Потенциально инфицированные отходы.
§ Материалы и инструменты, загрязненные выделениями в т.ч. кровью.
§ Патологоанатомические отходы.
§ Органические операционные отходы (органы, ткани и т.п.).
§ Все отходы из инфекционных отделений (в т.ч. пищевые).
§ Отходы из микробиологических лабораторий
§ Биологические отходы вивариев.
Отходы класса Б образуются в следующих структурных подразделениях:
u операционные;
u реанимационные;
u процедурные, перевязочные и другие манипуляционно-диагностические помещения МО.
Все отходы, образующие в этих подразделениях, после дезинфекции собираются в одноразовую герметичную упаковку.
Мягкая упаковка (одноразовые пакеты) закрепляется на специальных стойках (тележках).
После заполнения пакета примерно на 3/4 из него удаляется воздух и сотрудник, ответственный за сбор отходов в данном медицинском подразделении, осуществляет его герметизацию. Удаление воздуха и герметизация одноразового пакета производится в марлевой повязке и резиновых перчатках.
Одноразовые емкости – желтого цвета (пакеты, баки) с отходами класса Б маркируются надписью Опасные отходы. Класс Б с нанесением кода подразделения МО, названия учреждения, даты и фамилии ответственного за сбор отходов лица.
Класс В – Чрезвычайно опасные отходы
u Материалы, контактирующие с больными особо опасными инфекциями.
u Отходы из лабораторий, работающих с микроорганизмами 1-4 групп патогенности.
u Отходы фтизиатрических, микологических больниц.
u Отходы от пациентов с анаэробной инфекцией
Все отходы, образующиеся в данных подразделениях, подлежат дезинфекции в соответствии с действующими нормативными документами.
Сбор отходов данного класса осуществляется в одноразовую упаковку. Мягкая упаковка красного цвета (одноразовые пакеты) должна быть закреплена на специальных стойках (тележках).
Микробиологические культуры и штаммы, вакцины должны собираться в одноразовую твердую герметичную упаковку.
Одноразовые емкости (пакеты, баки) с отходами класса В маркируются надписью Чрезвычайно опасные отходы. Класс В с нанесением кода подразделения МО, названия учреждения, даты и фамилии ответственного за сбор отходов лица.
В соответствии с требованиями статьи 24 Закона РСФСР О санитарно-эпидемиологическом благополучии не допускается:
u пересыпать отходы классов Б и В из одной емкости в другую;
u устанавливать одноразовые и многоразовые емкости около электронагревательных приборов;
u утрамбовывать любые отходы руками;
u осуществлять сбор отходов без перчаток.
Класс Г – Отходы, по своему составу близкие к промышленным, имеют черный цвет маркировки
u просроченные лекарственные средства;
u отходы от лекарственных и диагностических препаратов;
u дезсредства, не подлежащие использованию, с истекшим сроком годности;
u цитостатики и другие химпрепараты;
u ртутьсодержащие предметы, приборы и оборудование.
Класс Д – Радиоактивные отходы, имеют зеленый цвет маркировки
Все виды отходов, содержащие радиоактивные компоненты.