Реберно-грудинные соединения.

Передние концы ребер заканчиваются реберными хрящами.

• Реберный хрящ Iребра срастается с грудиной {синхондроз).

• Реберные хрящи II—VII ребер сочленяются с реберными вырезками грудины, образуя грудино-реберные суставы, articulationes sternocostales. Полость этих суставов представляет узкую, вертикально расположенную щель, которая в полости сустава II реберного хряща имеет внутрисуставную грудино-реберную связку, lig. sternocostale intraarticulare. Она идет от реберного хряща II ребра к месту соединения рукоятки и тела грудины. Суставные капсулы этих суставов, образованные надхрящницей реберных хрящей, укрепляются лучистыми грудино-реберными связками, ligg. sternocostalia radiata, передние из которых сильнее задних. Связки эти идут лучеобразно от конца реберного хряща к передней и задней поверхностям грудины, образуя перекресты и переплеты с одноименными связками противоположной стороны, а также с выше- и нижележащими связками. В результате образуется покрывающий грудину крепкий фиброзный слой — мембрана грудины, membrana stemi. Пучки волокон, которые следуют от передней поверхности VI—VII реберных хрящей косо вниз и медиально к мечевидному отростку, образуют реберно-мечевидные связки, ligg. costoxiphoidea.

• Реберные хрящи от V до IXребра соединяются между собой посредством плотной волокнистой Ткани и межхрящевых суставов, articulationes interchondrales.

• Десятое ребро соединяется волокнистой тканью с хрящом IX ребра, а хрящи XI и XII ребер свободно заканчиваются между мышцами живота.

6. Височно-нижнечелюстной сустав, articulatio temporomandibula-ris, парный, образуется:

• головкой нижней челюсти, caput mandibulae;

• нижнечелюстной ямкой, fossa mandibularis;

• суставным бугорком, tuberculum articulare, чешуйчатой части височной кости.

Головки нижней челюсти имеют валикообразную форму; длинные конвергирующие оси их своим продолжением сходятся под тупым углом у переднего края большого затылочного отверстия.

Нижнечелюстная ямка височной кости не полностью включается в полость височно-нижнечелюстного сустава.

В ней различают две части:

• внекапсульную часть нижнечелюстной ямки, которая залегает позади fissura petrotympanica;

• внутрикапсульную часть нижнечелюстной ямки кпереди от нее — эта часть заключается в капсулу, которая распространяется и на суставной бугорок, достигая переднего его края. Суставные поверхности покрыты соединительнотканным хрящом. В полости сустава залегает двояковогнутая овальной формы волокнистая хрящевая пластинка — суставной диск, discus articularis. Располагаясь в горизонтальной плоскости, диск своей верхней поверхностью прилежит к tuberculum articulare, a нижней — к caput mandibulae. Он срастается по окружности с суставной капсулой и делит полость сустава на два не сообщающихся между собой отдела: верхний и нижний.

К внутреннему краю диска прикрепляется часть сухожильных пучков латеральной крыловидной мышцы, т. pterygoideus lateraiis. Суставная капсула, capsula articularis.

• прикрепляется по краю суставного хряща;

• на височной кости фиксирована:

• впереди — по переднему скату tuberculum articulare;

• сзади — по переднему краю fissura petrotympanica;

• латерально — у основания processus zygomaticus;

• медиально достигает spina ossis sphenoidalis;

• на нижней челюсти охватывает ее шейку, прикрепляясь к ней сзади несколько ниже, чем спереди.

Связки височно-нижнечелюстного сустава разделяются на три группы:

• внутрикапсульные связки —

. мениско-височные связки, передняя и задняя;

• мениско-челюстные связки, внутренняя и наружная;

• внекапсульная связка — латеральная, lig. laterale, в которой различают две части —

• переднюю (или наружную);

• заднюю (или внутреннюю);

• связки, относящиеся к височно-нижнечелюстному суставу, но не связанные с суставной капсулой:

• клиновидно-нижнечелюстная связка, lig. sphenomandihulare шилонижнечелюстная связка, tig. stylqmandibulare.

Височно-нижнечелюстной сустав относится к типу блоковидных суставов, ginglymus.

Правый и левый височно-нижнечелюстные суставы в совокупности образуют одно комбинированное сочленение — при движении в суставах возможны.

• опускание и поднятие нижней челюсти;

• движения ее вперед, назад и в сторону (направо или налево).

В последнем случае в суставе одной стороны имеется небольшое вращение вокруг вертикальной оси, а на другой стороне суставной диск смещается в сторону движения головки нижней челюсти.

What does soft hyphen mean?

Похожие статьи:

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector