Спастические формы колик
Расширение желудка (Delatatio ventriculi)
Расширение желудкаили пилороспазм — это желудочно–кишечная непроходимость, обусловленная спазмом пилоруса, сопровождается нарушением объема и увеличением желудка его главных функций.
Довольно часто видится у лошадей и плотоядных, в большинстве случаев, протекает в острой форме, редко в хронической.
Этиология
Смена кормов, перекармливание зернофуражом либо на пастбище, работа лошадей по окончании кормления либо кормление сразу после работы, скармливание сломанных либо легкобродящих кормов, кормление раз в день.
Вторично пилороспазм появляется при болезни кишечника (непроходимость в области дуоденального отверстия, худой и подвздошной кишок), рефлекторно при переохлаждении животных. Хроническое расширение начинается на земле гастрита.
Патогенез
В следствии раздражения слизистой оболочке и растяжения стены желудка, благодаря повышенной возбудимости симпатической нервной совокупности появляется стойкий спазматические сокращения и спазм пилоруса самого желудка с резкими болями. Много в кровь выбрасывается адреналин.
К спастическим болям добавляются дистензионные от перерастяжения желудка газами и кормовыми массами. Желудок давит на диафрагму, повышает внутрибрюшное давление, затрудняет работу сердца и легких. Возрастает секреция водно-солевого выпота в просвет желудка, что ведет к дегидратации организма, нарушению обмена веществ.
В случае если к пилороспазму добавляется спазм кардиального отверстия, то появляется угроза прижизненного разрыва желудка.
Паткартина
Желудок больше обычного в несколько раз. Содержимое кислой реакции, жидкой консистенции, с газами. Стена желудка утончена. При прижизненного разрыва: края разрыва неровные, утолщены, покрыты кровью. В брюшной полости – содержимое желудка с кровью. При хроническом расширении – стены желудка гипертрофированы либо атрофированы, в полости желудка неизменно газы и полуразложившееся содержимое.
Симптомы
Первые показатели заболевания появляются на протяжении кормления либо спустя пара часов по окончании него. Появляется иногда сильное беспокойство животного. При происхождении дистензионных болей – беспокойство постоянное. Лошадь принимает позу сидящей собаки. (Картина). Неспециализированное состояние ухудшается, улучшается потливость. При перемещении животное спотыкается, мышечная дрожь, температура увеличивается до 39º. Синдром середечно–сосудистой недостаточности: цианоз слизистых; пульс 60-90 ударов, неспешно делается малым и не сильный; тоны сердца усилены, позже слабеют, выговор на первом тоне; дыхание поверхностное напряженное, 25-50 в 60 секунд.
При переполнении желудка газами – выпячивание брюшной стены слева в области 14-17 междуреберий. Глубокая перкуссия тут дает атимпанический звук.
Перистальтика в начале заболевания усилена, после этого ослабевает либо совсем исчезает. Дефекация редкая. При ректальном изучении – смещение селезенки за последнее ребро, и прощупывается задняя стена желудка в виде плотного округлого тела. (Картина)
Содержимое желудка кислой реакции, большое количество масляной кислот и молочной, свободная HCl отсутствует.
Сгущение крови (повышенный гемоглобин, эритроцитоз (до15-17 млн/мкл), замедленное СОЭ), нейтрофильный лейкоцитоз, эозинопения.
В случае если стена желудка разорвалась, то у животного улучшается цианоз и одышка, животное успокаивается, впадает в состояние коллапса, уши, ноги и нос холодеют, сердечный толчок не ощутим. Скоро – смерть.
Острое течение 2-6 часов, при перекармливании злаками – продолжительнее.
При хронического расширения желудка в начале заболевания появляются вялость, угнетение, позевывание, поднимание верхней губы. Перистальтика ослаблена, запоры, изменчивый аппетит, прогрессирует истощение. По окончании кормления увеличивается характерный для острого расширения симптомокомплекс, в периоды ремиссии показатели гастрита.
Диагноз
Анамнез. Характерные симптомы. исследования и Результаты зондирования желудочного содержимого уточняют диагноз. Ректальное изучение. Вскрытие павшего животного подтверждает диагноз.
Лечение
Снимают боли в/в ведением 50% р-ра анальгина 10 мл либо 10% р-ра в дозе 30-60 мл, 0,25% р-ра новокаина 50-100 мл, 25% алкоголя 200-300 мл, либо вовнутрь 1-2 стакана водки. В случае если симптомы не ослабевают, через 2 часа повторить.
Через зонд удаляют содержимое и газы желудка. При закупорки зонда его продувают либо промывают, не вынимая из желудка. Состояние животного быстро улучшается. После этого промывают желудок: 4-6 литров горячей воды либо 1-2% р-ром ихтиола, 2% содой, с последующим ее выведением. Вливают противобродильную молочную кислоту (6-12 мл) либо уксусную кислоту (15-30 мл), разведенные в бутылке воды, тимпанол. Все эти операции нужно провести за 30-60 мин., т.к. на такое время возможно оставлять зонд.
Внутривенно 10% NaCl 200-300 + 2-2,5 г кофеина + 50-100 г глюкозы.
Курс антибиотиков (вовнутрь) и сульфаниламидов из слаборастворимых.
Диетотерапия: хорошее разнотравное, с примесью полыни, сено, свеклу либо морковь, дрожжеванные концентраты. Норму рациона срезают наполовину, неспешно доводя ее до полной.
Острая кишечная непроходимость: обстоятельства, лечение и симптомы
