Взятие крови из вены на исследование».

Цель: диагностическая.

Показания: обследование по назначению врача.

Противопоказания: нет.

Оснащение: манипуляционный столик, стерильный лоток, стерильная пеленка, стерильные шарики или салфетки, стерильный пинцет, стерильные шприцы и игла, 70% спирт, жгут или кожный антисептик, клеенчатый валик, салфетка (подложить под жгут, стерильные перчатки, маска, чистые пробирки (при необходимости бак.обследования крови и на ВИЧ-стерильные), штатив для пробирок, направления, стеклограф, ёмкости с дез. растворами, стерильный халат, вакунайзеры или моноветы для забора крови вакуумным методом.

Перед забором крови проверить укомплектованность аптечки «Анти-СПИД»!

Алгоритм манипуляци

Этапы Обоснование
I. Подготовка к манипуляции. 1.Приготовить все необходимое для проведения процедуры (заполнить направление, пронумеровать пробирку, сделать запись в журнале). Эффективность проведения манипуляции.
2. Установить доброжелательное отношение с пациентом. Гуманное отношение к пациенту. Соблюдение прав пациента.
3. Объяснить пациенту цель и ход исследования и получить его согласие. Гуманное отношение к пациенту. Соблюдение прав пациента
4. При необходимости проинструктировать пациента о ходе манипуляции или обеспечить пациента памяткой по подготовке к процедуре. Эффективность проведения манипуляции.
5. Помочь пациенту принять удобное положение для проведения венепункции. Эффективность проведения манипуляции.
6. Обработать руки гигиеническим способом, одеть спец. одежду и стерильные перчатки. Эффективность проведения манипуляции. Инфекционная безопасность.
7. Подготовить шприц с иглой для забора крови. Инфекционная безопасность.
II. Выполнение процедуры. 1. Освободить место для инъекции (место локтевой вены). Правильность выполнения манипуляции.
2. Под локоть пациента подложить клеёнчатый валик. Правильность выполнения манипуляции.
3. Наложить жгут на плечо пациента на 5 см выше локтевого сгиба, покрытое салфеткой (или его одеждой). Лучший доступ к вене.
Примечание: при наложении жгута пульс на лучевой артерии не должен изменяться. Кожные покровы ниже места наложения жгута багровеют, вена набухает. При ухудшении наполнения пульса жгут необходимо ослабить.
4. Попросить пациента поработать кулачком (сжать — разжать). Контроль правильности наложения жгута. Для лучшего наполнения вены.
5. Обработать перчатки шариками со спиртом. Инфекционная безопасность.
6. Обработать место инъекции шариком со спиртом от периферии к центру (снизу-вверх), диаметром 10х10 см. Инфекционная безопасность.
7. Взять шприц с иглой в правую руку так, чтобы указательный палец фиксировал иглу сверху. Профилактика осложнений.
8.Обработать место инъекции шариком со спиртом, попросить пациента зажать кулачок. Инфекционная безопасность.
9. Зафиксировать вену большим пальцем левой руки, проколоть кожу (игла срезом вверх) и войти в вену на 1/3 длины иглы. Эффективность выполнения процедуры.
10. Оттянуть поршень на себя, убедиться в появлении крови в шприце. Контроль попадания в вену.
11. Продолжать тянуть поршень на себя, набирая нужное количество крови, не снимая жгута. Эффективность выполнения процедуры.
12. Левой рукой развязать жгут, прежде чем извлечь иглу и попросить пациента разжать кулачок. Профилактика осложнений.
13. Приложив шарик со спиртом к месту инъекции, извлечь иглу, попросить пациента согнуть руку в локте и подержать ватку со спиртом 5-7 минут (затем этот шарик поместить в дез.раствор). Инфекционная безопасность. Профилактика осложнений.
14. Выпустить медленно кровь по стенке пробирки, находящейся в штативе. Закрыть пробирку пробкой. Достоверность результатов анализа. Профилактика осложнений.
III. Окончание процедуры.
15. Шприцы, иглы поместить в емкости для дезинфекции, с заполнением всех каналов. Профилактика ВБИ.
16. Жгут, валик дезинфицировать после каждого пациента. Профилактика ВБИ.
17. Направление поместить в целлофановый пакет. Профилактика ВБИ.
18. Штатив с пробиркой поместить в контейнер, закрыть крышкой и вместе с направлением отправить в лабораторию. Профилактика ВБИ.
19. Снять перчатки, погрузить их в дез. раствор. Профилактика ВБИ.
20. Провести гигиеническую антисептику рук. Предупреждение химического воздействия талька на кожу рук.
17. Сделать запись о выполнении процедуры в медицинскую документацию. Контроль кол-ва выполненных процедур, преемственность в работе медсестры.

Техника взятия венозной крови

Похожие статьи:

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector