В зависимости от типа различают острый и хронический холецистит.

  • Острый холецистит.
  • Хронический холецистит.
  • Постоянные ноющие боли в правом подреберье, усиливающиеся при приеме жирной пищи.
  • Общая слабость.
  • Сухость и горечь во рту по утрам.
  • Слабая периодическая тошнота.
  • Редкий жидкий стул, вздутие живота.

В зависимости от формы различают катаральный (простой), флегмозный (гнойный), калькулезный и гангренозный холецистит.

  • Катаральный (простой) холецистит.
  • Многократная рвота желчью.
  • Интенсивные боли в правом подреберье и верхней половине живота, отдающие в правую половину шеи, лопатку, а также поясничную область.
  • Болезненные ощущения при пальпации (прощупывании) живота.
  • Повышение температуры тела до 37,5-38° С.
  • Возможно повышение артериального давления на фоне болей до 180-200 мм рт. ст.
  • Влажный язык с беловатым налетом.
  • Флегмонозный (гнойный) холецистит.
  • Боли в животе, усиливающиеся при дыхании, кашле и перемене положения тела.
  • Небольшое вздутие живота.
  • Повышение температуры тела до 38-39° С.
  • Слабое бурление в кишечнике.
  • Периодически возникающая тошнота.
  • Редкая или частая рвота.
  • Калькулезный холецистит.
  • Боли в животе, усиливающиеся при кашле и перемене положения тела.
  • Возможно легкое пожелтение кожи (желтуха).
  • Повышение температуры тела до 38-39° С.
  • Слабое бурление в кишечнике.
  • Периодически возникающая тошнота.
  • Редкая рвота.
  • Диарея.
  • Гангренозный холецистит.
  • Сильные боли в животе.
  • Частая рвота.
  • Постоянная тошнота.
  • Диарея (жидкий стул).
  • Температура тела более 39° С.
  • Симптомы интоксикации (отравления):
  • общая слабость, вялость;
  • потеря аппетита;
  • сухость во рту;
  • спутанность и потеря сознания, обмороки.

Формы:

Выделяют острый и хронический холецистит.

  • Острый холецистит — развивается в течение нескольких дней или даже часов и практически всегда характеризуется выраженными симптомами (в отличие от хронического). При своевременном обращении к врачу и правильном лечении протекает благоприятно.
  • Хронический холецистит -может возникнуть вследствие неудовлетворительного лечения острого холецистита, но чаще развивается бессимптомно и постепенно.

Выделяют 4 вида острого холецистита.

  • Катаральный (простой) – отмечается небольшое утолщение воспаленных стенок желчного пузыря, состав и отток желчи в кишечник нормальные. Протекает наиболее благоприятно.
  • Флегмонозный (гнойный) – воспаленный желчный пузырь увеличен в размерах, стенки его утолщены, в полости пузыря скапливается гнойное содержимое. Представляет опасность для жизни, требует незамедлительного лечения.
  • Калькулезный – воспаленный желчный пузырь увеличен в размерах, стенки его утолщены, в полости пузыря находится гнойное содержимое и камни разного размера.
  • Гангренозный – омертвение стенки желчного пузыря с частым возникновением разрыва в брюшную полость с последующим развитием тяжелого желчного перитонита (воспаления брюшины). Экстренное состояние, которое требует немедленного проведения операции.

Пузырные симптомы — признаки заболеваний желчного пузыря.

  • Болезненность в точке проекции желчного пузыря — точка пересечения наружного края прямой мышцы живота справа с реберной дугой (при увеличении печени — с краем печени).
  • Симптом Василенко — появление боли в точке проекции желчного пузыря при поколачивании по правой рёберной дуге на вдохе. Выявляется на ранних стадиях болезни.
  • Симптом Керра — болезненность при пальпации на вдохе в точке проекции желчного пузыря.
  • Симптом Мерфи — врач равномерно надавливает в точке проекции желчного пузыря и просит пациента сделать глубокий вдох (надуть живот), в процессе которого появляется болезненность. Либо: Левой рукой обхватывается туловище в участке правого фланка и правой подреберной области так, что большой палец располагается в т. Кера(при крупных размерах туловища можно положить 2-5 пальцы левой руки на передние нижние ребра грудной клетки справа). Ребенок делает выдох и большой палец сразу погружается вглубь. После этого делает вдох. И если во время вдоха возникает боль в т. Кера то симптом положительный.
  • Симптом Ортнера (Грекова) — болезненность при поколачивании по краю правой реберной дуги (обязательно поколачивание по обеим реберным дугам для сравнения).
  • Симптом Мюсси-Георгиевского (френикус-симптом) — болезненность при пальпации между ножками грудино-ключично-сосцевидной мышцы справа. Боль иррадиирует вниз.
  • Симптом Рисмана — поколачивание краем ладони по краю реберной дуги при задержке вдоха.
  • Симптом Боаса — гиперестезия в поясничной области справа и болезненность в области поперечных отростков ThXI — LI справа.
  • Симптом Лепена — болезненность при поколачивании согнутым указательным пальцем в точке проекции желчного пузыря.

Хронический холецистит. Какие симптомы? Как лечить?


Похожие статьи:

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: