Цель: опорожнение и промывание мочевого пузыря, введение лекарственного вещества.
Показания: определяет врач.
Противопоказания: травма или острое воспаление мочеиспускательного канала.
Оснащение: стерильные: урологический катетер, марлевые салфетки и шарики, вазелиновое масло или глицерин, пинцет (2 шт.), лоток, пелёнка, перчатки (2 пары). Клеёнка с пелёнкой, антисептический раствор (0,02% р-р фурацилина), 70% этиловый спирт, ширма, ёмкость для сбора отработанного материала.
Алгоритм манипуляции
| Этапы | Обоснование |
| I. Подготовка к манипуляции. 1. Приготовить все необходимое для проведения манипуляции и собрать прибор для введения питательных веществ или других растворов. 2. Установить доверительные конфиденциальные отношения с пациенткой. Уточнить понимание цели, хода предстоящей процедуры. Получить согласие. | Эффективность проведения манипуляции. Пациент осознано участвует в совместной работе, право пациента на информацию. |
| 3. Оградить пациентку ширмой. | Интимная манипуляция (уважение достоинства пациента). |
| II. Выполнение манипуляции. 4. Вымыть руки, надеть маску, перчатки. | Обеспечивается инфекционная безопасность. |
| 5. Попросить пациентку лечь на спину. Подать судно пациентке (см. манипуляцию). Провести туалет мочеполовых органов (см. манипуляцию «Подмывание пациента»). | Обеспечение гигиены половых органов. |
| 6. Выбросить использованные салфетки в ёмкость для отработанного материала, убрать судно и пелёнку. Снять перчатки. | Обеспечивается инфекционная безопасность. |
| 7. Обработать руки антисептиком, надеть 2-ую пару перчаток. | Обеспечивается инфекционная безопасность. |
| 8. Подстелить стерильную пелёнку. Между ног поставить ёмкость для сбора мочи (можно чистое судно). | |
| 9. Взять пинцет с шариком, смоченным раствором фурацилина и приложить к отверстию мочеиспускательного канала на 1 мин., разведя 1 и 2 пальцами левой руки половые губы, обнажив наружное отверстие мочеиспускательного канала. | Обеспечивается обеззараживание отверстия мочеиспускательного канала. |
| 10. Сменить пинцет. | Обеспечивается инфекционная безопасность. |
| 11. Правой рукой взять пинцетом катетер на расстоянии 4-6 см от слепого конца, а дистальный конец катетера захватить 4-ым и 5-ым пальцами (катетер располагается над кистью в виде дуги). | Обеспечивается стерильность катетера на расстоянии 4-6 см. Необходимое положение катетера при проведении процедуры. |
| 12. Облить клюв катетера, не касаясь его, стерильным вазелиновым маслом на длину 7-10 см, перед этим слив небольшое количество масла в лоток. | Облегчение введения катетера. Обеспечивается инфекционная безопасность. |
| 13. Развести левой рукой большие половые губы и осторожно ввести слепой конец катетера в наружное отверстие мочеиспускательного канала на глубину 4-6 см, свободный конец катетера поместить в ёмкость для сбора мочи, и немного продвинуть катетер пинцетом до появления мочи. | Длина уретры 2,5-3,5 см. |
| 14. Извлечь катетер по окончании выделения мочи и поместить в ёмкость для отработанного материала с последующей дезинфекцией. | Обеспечивается инфекционная безопасность. |
| III. Окончание манипуляции. 15. Убрать ёмкость с мочой. | |
| 16. Снять перчатки. Вымыть руки и обработать антисептиком. | Обеспечивается инфекционная безопасность. Соблюдение личной гигиены медсестры. |
| 17. Обеспечить физический и психологический покой пациентке. | Соблюдение лечебно-охранительного режима. |
| 18. Надеть другие чистые перчатки и провести дезинфекцию предметов ухода. | Обеспечивается инфекционная безопасность. |
| 19. Снять перчатки (в дез. раствор). Вымыть руки. | Соблюдение личной гигиены медсестры. |
| 20. Сделать запись в документации. | Ведение сестринской документации. |
Катетеризация женщины HD
