Забор заразного материала при подозрении
На очень страшные карантинные заразы
| Практический нюанс | Этико-деонтологический нюанс |
| Цель:диагностическая. Показания:подозрение на холеру, чуму. Противопоказания:нет. Подготовить: 1.Стерильную стеклянную банку с широким горлом и хорошо закрывающейся пробкой. 2.Бикс. 3. Пипетка либо железная ложка 4. Пеленка, увлажненная дез. раствором 3.Защитный костюм. 4.Маску. 5.Перчатки. 6.Направление. 7. Пергаментная бумага Подготовка больного:не нужно Техника исполнения: 1.Надеть защитный костюм. 2.Материал забрать в количестве 10-20 мл стеклянной пипеткой либо ложкой и поместить в стерильную стеклянную банку с широким горлом и хорошо закрывающийся пробкой. 3. Банку обернуть пеленкой, увлажненной дезинфицирующим раствором, завернуть в пергаментную бумагу и поместить в бикс. Опечатать его. Пометить верх и низ. 4.Скоро транспортировать материал в лабораторию СЭС (не позднее 2 часов с момента забора) на особом транспорте с направлением и сопровождением. Последующий уход:не нужно. Вероятные осложнения: распространение заразы. Примечания: 1.Материалом для забора возможно кал, рвотные массы, кровь, содержимое бубона 2.Материал для бактериологического изучения нужно забирать до назначения бактерицидной терапии. 3.Нужно исключить попадание к забираемому материалу дезинфицирующих средств. | — защитный костюм употребляется в обязательном порядке для собственной распространения безопасности и предупреждения инфекции. — растолковать больному значение изучения. — в зависимости от вида исследуемого материала для забора применяют шпатель, особую ложку, шприцы, зонды, стеклянные пипетки с резиновой грушей на финише, каковые после этого обеззараживаются либо утилизируются в соответствии со стандартом. |
Правила надевания, использования и снятия противочумного костюма
| Практический нюанс | Этико-деонтологический нюанс |
| Цель:профилактика заражения медицинского работника при работе в очаге очень страшных карантинных зараз. Показания:чума, холера, геморрагические лихорадки: желтая, Ласса, Эбола, Марбурга, оспа мартышек, SARS — атипичная пневмония. Противопоказания:нет Подготовить: 1.Защитный костюм, складывающийся из костюма, носков, резиновых сапог, противочумного халата, респиратора либо ватно-марлевой повязки, очков, перчаток, резинового фартука и полотенца. 2.Таз с дезинфицирующим раствором для обеззараживания рук. 3.Бак с дезинфицирующим раствором для обработки сапог. 4.Бак с дезинфицирующим раствором для обработки полотенца, халата, косынки. 5.Бак с дезинфицирующим раствором для обработки фартука, нарукавников. 6.Емкость с дезинфицирующим раствором для обработки ватно-марлевых масок. 7.Емкость 70% спиртом для обеззараживания очков, фонендоскопа. 8.Емкость для сбора использованной ветоши, ваты, тампонов. Техника исполнения: Порядок надевания защитного костюма: 1.Надеть костюм, тесемки завязать петлей. 2. Поверх штанов костюма надеть носки. 3.Надеть резиновые (кирзовые) сапоги, каковые должны быть подобраны по размеру. 4. Надеть громадную косынку (капюшон), которая обязана закрывать лоб и боковые части лица, завязать её позади и поверх ворота-стойки костюма. 5. Надеть противочумный халат, что должен иметь длину до середины голени либо чуть ниже. Тесемки у ворота халата и пояс завязать спереди и слева петлей. Закрепить тесемки на рукавах. 6. Надеть ватно-марлевую повязку (респиратор) так, дабы были закрыты рот и нос. Верхний край маски обязан находится на уровне нижней части орбит, а нижний край — легко заходить за подбородок. Верхние тесемки маски завязать петлей на затылке, а нижние — на темени (по типу пращевидной повязки). 7. Надеть очки, каковые должны быть прекрасно пригнаны и проверены на надежность скрепления железной оправы с кожаной частью, стекла изнутри предварительно натереть особым раствором от запотевания. Верхняя часть очков обязана заходить за край громадной косынки, а нижняя — за край ватно-марлевой повязки. Места, где очки не хорошо прилегают к лицу (переносица) дополнительно проложить ватно-марлевыми шариками. 8. Надеть перчатки, предварительно проверив их на целостность. Края перчаток должны захватывать рукава противочумного халата. 9.За пояс халата с правой стороны заложить полотенце. Порядок снятия защитного костюма: 1.Противочумный костюм снимают по окончании работы в намерено оборудованном помещении либо в помещении, где проводилась работа, по окончании его полного обеззараживания. 2.Войдя в помещение, руки в перчатках погружают на 2 мин. в таз с дезинфицирующим раствором. 3.Медлительно вынуть из-за пояса полотенце. 4.Сапоги протереть ватными тампонами (ветошью) с дезинфицирующим раствором сверху вниз (для каждого сапога отдельный тампон). 5. Очки снять, оттягивая их двумя руками вперед, вверх и назад. 6. Ватно-марлевую маску снять, не касаясь наружной ее стороны. 7. Развязать завязки ворота и пояс халата и, опустив (загнув), верхний край перчаток, высвободить завязки рукавов. Снять халат, сворачивая его наружной поверхностью вовнутрь. 8. С опаской снять косынку, собирая её финиши в одну руку на затылке. 9. Снять перчатки, не контролируя их на целостность. 10. Повторно обработать сапоги, для чего поочередно ставят ногу в бак с дезинфицирующим раствором, и снять их. 11. Медицинский работник выходит из помещения в чистую территорию в носках и комбинезоне. Последующий уход: 1. Шепетильно вымыть руки с мылом. 2. Принять душ. 3. Поменять нательное бельё. Вероятные осложнения: распространение заразы. Примечания: 1.При исполнении работ по дезинфекции, захоронении и вскрытии трупов, дополнительно надевают клеенчатый фартук, нарукавники и вторую несколько перчаток. При их снятии ватным тампоном (ветошью) обильно намоченным дезинфицирующим раствором протереть клеенчатый фартук, снять его, сворачивая наружной стороной вовнутрь. Протереть и снять нарукавники и вторую несколько перчаток. 2. Время работы в защитном костюме не более 3 часов. 3.В случае если на протяжении работы случилась разгерметизация одной из частей костюма, медицинский работник обязан срочно покинуть территорию очага. 4. Для дезинфекции употребляются растворы: 3% хлорамина, 5% хлорной извести, 5% лизола, 5% карболовой кислоты. 5. Для стерилизации костюма автоклавированием либо в дезинфицирующей камере части костюма укладывают в биксы либо камерные мешки. | — медицинскому работнику нужно осознавать значение проводимых мер безопасности в рамках организации противоэпидемических мероприятий. — Костюм надевают в особом помещении до входа на зараженную территорию. — при необходимости надеть защитный костюм оказывает помощь ассистент. — тесёмки завязываются так, дабы при снятии халата, их было легко развязать. — В случае если на зараженной территории в ходе работы случилось нарушение целостности костюма, то медицинский работник обязан срочно покинуть страшную территорию. Не допускается дополнительное завязывание, переодевание подробностей костюма. — Максимальный срок работы в костюме на зараженной территории – 3 часа. -после снятия каждой части костюма руки в перчатках погружают в таз с дез. раствором на 2 60 секунд. — По окончании снятия каждую подробность костюма помещают в намерено приготовленные емкости с дез. растворами. — Помощь при снятии подробностей костюма не допускается. -нужно строго выполнять все правила чтобы не было собственной безопасности и распространения инфекции. |
Порядок снятия противочумного костюма с капюшоном
