Череп новорожденного имеет следующие характерные черты: 1) форма и
размеры черепа, соотношение его частей существенно отличаются от черепа
взрослого человека (рис.1); 2) число костей больше, чем у взрослого; 3) между
костями основания и крыши черепа наблюдаются большие прослойки
перепончатой хряща и соединительной ткани.
Череп новорожденного весьма эластичен, поскольку бессчётные части
костей соединены одна с другой прослойками соединительной ткани. Эта осо-
бенность, без сомнений, облегчает приспособление головки плода к костно-фи-
брозному кольцу малого таза дамы на протяжении родов, в то время, когда отмечается за-
хождение краев теменных костей по средней линии друг на друга, и че-
шуи лобной и затылочной костей на теменные кости. В следствии межтемен-
переднезадний диаметры и ной уменьшаются и возрастает продольный раз-
мер головки. Череп новорожденного имеет долихоцефалическую форму.
Окружность головы образовывает 34 см., количество у мальчиков — 375-380 см. куб., у
девочек — 350-360 см. куб.
А Б
Рис. 1. Пропорциональные отношения черепа новорожденного и
взрослого (по А.Андронеску).
А – новорожденный; Б – взрослый.
РАЗМЕРЫ ЧЕРЕПА НОВОРОЖДЕННОГО
Расстояние между буграми теменных костей 9.5 см.
Расстояние между наружными слуховыми проходами 8 см.
Затылочно-лобный размер 11,5 см.
Затылочно-подбородочный размер 13 см.
Из этих размеров направляться, что на протяжении родов головка не должна прохо-
дить затылочно-подбородочным размером через родовые дороги, в неприятном
случае появляются осложнения.
При рассмотрении черепа новорожденного спереди (рис.1) отмечается
большое развитие в мозговой части черепа если сравнивать с лицевой, что
образовывает 65% длинника головы. Лицевой череп маленький и широкий, в нем
прекрасно развиты глазницы. Это обусловлено тем, что глазное яблоко и вспомо-
гательный аппарат глаза прекрасно развиты и подготовлены для восприятия све-
товых раздражений. Верхняя челюсть, имеющая зачаток воздухоносной пазухи
и лишенная альвеолярного отростка, малых размеров. Это со своей стороны ока-
зывает влияние на носоглотки полости и размеры носа, каковые представлены в
виде узкой щели. Лишь с включением дыхания и акта сосания возрастает
функция мышц, что вместе с воздухом и пищей оказывает формообразующее
влияние на кости черепа.
Черепно-мозговые полости заметно отличаются от полостей черепа
взрослого. Костная ткань наружного слухового прохода отсутствует и барабан-
ная полость со слуховыми косточками, заключенными в соединительную ткань,
находятся под кожей.
Глазница имеет форму треугольной пирамиды, вход округлый, диаметр
его 25-27 мм (у взрослого 35-40 мм). Верхняя и нижняя глазничные щели широ-
ко открыты. Между костями, образующими глазницу, находятся заметные
прослойки соединительной ткани. Ввиду нехорошего развития глазничной пла-
стинки решетчатой кости медиальная стена выражена слабо.
Полость носа представлена щелью высотой 18 мм и шириной 7 мм на
уровне нижнего носового хода, на уровне верхнего — ширина 3 мм (у взрослого
соответственно 54, 15 и 10 мм). Со средним носовым ходом сообщается зачаток
воздухоносной пазухи верхней челюсти. ячейки и Другие пазухи решетчатой
кости отсутствуют.
Крылонебная ямка выражена прекрасно, имеет сообщение с пятью широ-
кими каналами.
Височная ямка ограничена с медиальной стороны чешуей височной ко-
сти и громадным крылом клиновидной кости. Глубина ямки на уровне скулового
отростка 12 мм, у взрослого в 2 раза больше, не смотря на то, что другие размеры черепа взрос-
лого превосходят размеры черепа новорожденного многократно. Это косвен-
но говорит о том, что в височной ямке находятся большие и хоро-
шо развитые жевательные мускулы.
Многие кости черепа новорожденного, представленные у взрослого в
виде одной кости, складываются из отдельных частей. Эту особенность возможно объяс-
нить не только тем, что таковой мозаичный череп легче приспосабливается к фор-
ме родового канала, но и тем, что он повторяет собственный филогенетическое разви-
тие. У всех животных, стоящих ниже человека, отмечается большее число ко-
стей в черепе. Сращение костей в черепе взрослого человека обусловлено необ-
ходимостью защиты полушарий головного мозга.
Между отдельными их частями и костями наблюдаются громадные про-
слойки перепончатой соединительной ткани и хряща, именуемые родничками.
Прослойки между костями на основании черепа заполнены хрящом.
У новорожденного имеется шесть родничков (рис.2). Снаружи они по-
крыты кожейи апоневрозом головы, со стороны полости черепа к ним прилега-
ет жёсткая мозговая оболочка. В области родничков ощущается пульсация арте-
рий оболочек и мозга, из-за чего эти участки и именуются пульсирующими,
фонтанирующими. размеры и Величина родничков подвержены большим
колебаниям, зависящим от скорости окостенения костей черепа. По времени за-
крытия родничков возможно делать выводы о минеральном обмене и оценивать физиче-
ское развитие ребенка.
1. Передний родничок (fonticulus anterior) непарный, в большинстве случаев ромбовид—
ной формы, размером 3,5 х 2,5 см. Ограничен чешуей лобной кости и двумя те-
менными костями. Замещается костью к концу 2-го года судьбы.
2. Задний родничок (fonticulus posterior) непарный, находится между че-
шуей затылочной кости и углами теменных костей, имеет треугольную форму с
длинником в 1 см. Окончательное закрытие отмечается к концу 2-го месяца
по окончании рождения.
3. Клиновидный родничок (fonticulus sphenoidalis) парный, неправиль-
ной прямоугольной формы, размером 0,8 х 1,2 см. Ограничен краем переднего
нижнего угла теменной кости, чешуей лобной и височной костей, громадным
крылом клиновидной кости.
4. Сосцевидный родничок (fonticulus mastoideus) парный, пара
меньше прошлого. В отличие от вторых родничков закрыт хрящом. Он рас-
надеется между нижним задним углом теменной кости, чешуей височной и
затылочной костей. Клиновидный и сосцевидный роднички закрываются на 3-м
месяце по окончании рождения.
Рис. 2. Череп новорожденного. Вид сбоку и сверху (по Morris):
1 — теменная кость; 2 — задний родничок; 3 — прослойка ткани для ламбдовидно-
го шва; 4 — затылочная кость; 5 — сосцевидный родничок; 6 – чешуйчатый шов;
7 — барабанное колечко; 8 — клиновидный родничок; 9 — громадное крыло клино-
известный кости; 10 — лобная кость; 11 — передний родничок; 12 — сагиттальный
шов.
Видятся еще дополнительные роднички, каковые закрываются в пер-
вые дни по окончании рождения (рис.3).
На основании черепа различают прослойки, заполненные хрящом:
1) прослойка парная, ограничена пирамидой височной кости и латераль-
ными частями затылочной кости, заполнена фиброзным хрящом;
2) прослойка парная находится между телом и верхушкой пирамиды кли-
новидной кости;
3) хрящевая прослойка между телом клиновидной и затылочной костей. В
результате формируется скат;
4) хрящевая _________прослойка между отдельными частями затылочной кости.
роднички и Швы плода. Плод как объект родов
