Цель: прекращение кислородной недостаточности, сопровождающейся гипоксией, т.е. понижением кислорода в тканях.
Показания:
— заболевания органов кровообращения;
— заболевания органов дыхания;
— отравление угарным газом; — неотложные состояния, требующие ликвидации кислородной недостаточности.
Противопоказания: отсутствие показателей гипоксии.
Оснащение: одноразовая носовая канюля с трубкой для подачи О2 увлажнитель, емкость со стерильной дистиллированной водой, источник кислорода с расходомером, фиксатор канюли.
Метод манипуляции
Этапы | Обоснование |
I. Подготовка к процедуре: 1. Подготовить всё нужное для манипуляции | Достижение действенного проведения процедуры. |
2. Доброжелательно представиться его родственникам и пациенту. Уточнить, как к нему обращаться. | Установление контакта с больным. |
3. Растолковать больному либо его родственникам цель манипуляции, её движение. Заручиться согласием больного либо его родственников. | Право больного на данные. |
4. Вымыть руки и осушить их. | Обеспечение инфекционной безопасности. |
5. Надеть перчатки. | Обеспечение инфекционной безопасности. |
II. Исполнение процедуры: 6. Удостовериться в проходимости носовых ходов (при необходимости очистить). | Эффективность поступления О2 в дыхательные пути. |
7. Засунуть кончики носовой канюли в ноздри больного. | Струя воздушно-кислородной смеси направляетсяв верхние дыхательные пути. |
8. Посредством эластичной повязки (фиксатор) для головы зафиксировать канюлю так, дабы она не причиняла больному неудобства (фиксируют над ушными раковинами). | Создание комфорта для больного на протяжении процедуры. |
9. Отрегулировать подачу увлажнённого О2 в соответствии с скорости подачи и заданной концентрации, назначенных доктором. | Обеспечение точности исполнения назначений доктора. |
10. Соединить носовую канюлю с источником увлажнённого кислорода. | Обеспечение подачи увлажнённого кислорода. |
11 . Обеспечить достаточную свободу перемещений кислородных трубок и прикрепить их к одежде. | Обеспечение комфортного состояния больного. |
12. На протяжении проведения оксигенотерапии медсестра осуществляет наблюдение: а) за состоянием канюли (каждые 8 часов); б) за уровнем жидкости в увлажняющем аппарате; в) за неспециализированным состоянием больного, за состоянием слизистой оболочке кожи и носа в области фиксации трубок г) за скоростью подачи О2 (2-3 л/мин), его концентрацией. ПРИМЕЧАНИЕ: кратность наблюдений определяет доктор. Эти наблюдения медсестра фиксирует в медицинской документации. | профилактика проведения и Эффективность процедуры вероятных осложнений |
Ш. Окончание процедуры: 13. Прекратить подачу О2. 14. Надеть перчатки. 15. Отсоединить трубки от источника кислорода. | Обеспечить окончание процедуры. |
16. Отсоединить и снять канюлю. 17. Совершить канюли и дезинфекцию перчаток с последующей утилизацией. | Соблюдение инфекционной безопасности. |
Примечание: при проведении оксигенотерапии через носовой катетер:
а) катетер вводится в нижний носовой движение на глубину, равную расстоянию от мочки уха до крыльев носа, и фиксируется лейкопластырем так, дабы он не выпал из носа и одновременно с этим не причинял неудобств;
б) перед введением катетер смазывают стерильным глицерином.
в) при приступе удушья (сердечная астма) в аппарат Боброва заливают пеногаситель — 96% этиловый спирт.
методы подачи кислорода